| Petitum | 
				
 - Mengabulkan Permohonan PEMOHON ;
 
 - Menyatakan bahwa PEMOHON yang bernama :
 
 
 
 - YULIATI, SSI,MT yang tertera di dokumen Kartu Tanda Penduduk (KTP) dan Kartu Keluarga (KK);
 
 - YULIATI yang tertera di dokumen Akte Kelahiran dan Kutipan Akta Perkawinan;
 
 - THERESIA JULIATI yang tertera di dokumen Surat Baptis; dan
 
 - THERESIA YULIATI yang tertera di dokumen Surat Nikah Kutipan dari Buku Perkawinan.
 
 
 Sebenarnya adalah SATU ORANG YANG SAMA dan menyatakan nama yang digunakan selanjutnya dan digunakan sehari-hari adalah YULIATI, SSI,MT sesuai dengan dokumen KTP dan KK; 
 - Membebankan biaya permohonan ini kepada PEMOHON.
 
  |