1. Mengabulkan Permohonan PEMOHON;
2. Bahwa untuk kepastian hukum Ibu PEMOHON memohon Penetapan dari Pengadilan bahwa nama Ibu PEMOHON yang bernama :
   1. KUSUMA ASTUTI yang terdapat pada Petikan Akte Kelahiran PEMOHON;
   2. KOESOEMA ASTOETI yang terdapat pada dokumen Kutipan Akta Kematian dan Petikan Dari Buku Pendaftaran Nikah milik Ibu PEMOHON;

adalah SATU ORANG YANG SAMA dan menyatakan bahwa nama yang digunakan selanjutnya serta digunakan sehari-hari sebagai identitas resmi dalam seluruh dokumen kependudukan dan dokumen hukum lainnya adalah KOESOEMA ASTOETI;

1.  Membayar biaya menurut ketentuan yang berlaku.